A quoi sert le dosage sanguin de CDT, transferrine carboxy déficiente dans le cadre des visites médicales du permis de conduire ?
Le taux sanguin de CDT, (Carboxy Deficient Transferrin ), transferrine carboxy déficiente est un marqueur de consommation chronique excessive d’alcool.
Ce dosage est régulièrement demandé par les médecins qui réalisent les visites médicales dans les commissions médicales primaires des préfectures, lorsque des conducteurs présentent un taux de gammaGT élevé alors qu’ils avouent ne pas consommer d’alcool. En effet, de nombreux facteurs peuvent augmenter le taux de gamma GT : prise de médicaments par exemple…
La transferrine carboxy-déficiente ou desialylée est donc très spécifique de la consommation d’alcool, lorsque la consommation est régulière et excessive. elle se positive après une consommation minimale de 50 à 80 g d’alcool par jour.
Une consommation ponctuelle d’alcool, même importante n’influence pas le taux de CDT.
La demi-vie de la transferrine carboxy-déficiente est d’environ 2 semaines :
le taux des CDT se normalise environ après 15 jours d’abstinence.
Valeurs de référence pour la taux de CDT
- Inférieur à 1,7 % correspond à un taux négatif
- Supérieur ou égal à1,7% correspond à un taux positif
Dans les études internationales on tend à retenir 1,3% comme cut off pour les CDT
- inférieur 1,3% = taux négatif
- supérieur ou égal 1,3% = taux positif
En Suisse par exemple, les automates utilisés pour la détermination du taux de CDT sont différents et le cut-off retenu est 2,5%.
Comment l’alcool modifie le taux de CDT ?
Vous pouvez lire également les articles suivants :
guillaume
Esce que c bon pour recuperer mon permis?
anders
Bonjour,
comme tous : une VM à venir pour récupérer mon permis.
1ers résultats : VGM 96,2 (76 à 98)
GGT 78 ( 5 à 35)
sachant que j’ai le chingunuya depuis fin novembre qui ne veut pas me lâcher et que je carbure (comme quasi tout le monde) à minimum 2 à 4 grammes de paracétamol par jour depuis cette date.
Et antécédent hépatite médicamenteuse lourde ainsi qu’une anémie férriprive toujours d’actualité.
J’attends les résultat CDT mais si vous pouviez m’éclairer déjà là-dessus !
Cordialement.
Dr Marie-Thérèse Giorgio
Une hépatite toxique perturbe habituellement le taux de GammaGT et peut expliquer une élévation. Par contre, en l’absence de consommation excessive d’alcool, le taux de CDT devrait bien être normal.
Lors de la visite médicale, n’hésitez pas à apporter tous les documents en lien avec cette hépatite toxique, des courriers des médecins qui assurent votre suivi, etc
anders
Merci docteur pour votre réponse.
Mon taux de CDT est de 1,1.
Je ne suis plus suivi pour mon hépatite depuis longtemps…
Je pense que l’usage exagéré de paracétamol a grandement contribué à l’élévation des GGT mais vu l’importance de l’épidémie, les médecins locaux sont bien au courant du problème.
Merci pour votre avis.
Dr Marie-Thérèse Giorgio
Ce taux de CDT est tout à fait correct et ne s’opposera donc pas à la restitution de votre permis de conduire.
anders
Merci beaucoup pour votre avis de spécialiste.
Cordialement
anders
ah, j’ai une autre question, si à tout hasard pour saviez me répondre.
La validité de l’avis médical de la commission médicale s’étend sur tout le territoire national ?
En l’espèce, puis-je, une fois l’avis positif obtenu là où je vis (Polynésie), passer mon code et ma conduite en métropole, selon vous ?
Cordialement.
Dr Marie-Thérèse Giorgio
Oui vous pouvez aller passer le permis de conduire ailleurs, dès l’instant que c’est le territoire français…
anders
Merci pour votre réponse.
Connaîtriez-vous, à tout hasard, l’article de loi laissant cette opportunité ?
Je n’ai rien trouvé à ce propos.
Cordialement.
willy
bonjours,docteur question sa fait deux fois que je passe devant la commission médicale, permis rendu pour 6 mois mes analyses était parfaites la deuxième
visite, encore 6 mois et sans aucuns examens demandé de la part des médecins pourquoi il me font traîner de la sorte alors qu’il ni y a rien a dire a mon sujet sur le point de vue médicale cela me parait tout de même curieux non vous en pensez quoi ? MERCI de me répondre bonne réception
Dr Marie-Thérèse Giorgio
Si cette visite médicale est en lien avec la conduite sous l’emprise des stupéfiants, c’est normal, il y a obligatoirement 3 visites médicales.
Si ce n’est pas le cas, vous pouvez contester cette décision rendue par les médecins auprès de la commission d’appel de la préfecture
willy
merci docteur je n’ai jamais pris de stupéfiants de ma vie et je ne bois pas d’alcool depuis plus de 3 ans j’attend votre réponse pour en savoir plus merci
Dr Marie-Thérèse Giorgio
Les médecins sont libres de décider que l’aptitude est de nouveau temporaire…Si vous ne comprenez pas leur décision, vous pouvez la contester…
Lionel
Bonjour, je viens de recevoir mes résultat pour ma deuxième visite médical suite a une annulation du permis :
S–GAMMAGLUTAMYLTRANSFERASE: 22 UI/l
————-GGT————
S–TRANSAMINASES GO (ASAT): 17 UI/l
S–TRANSAMINASES GP (ALAT): 13 UI/l
—————————
(C.D.T.) : 1.6
A votre avis Docteur ?
Merci
Dr Marie-Thérèse Giorgio
Ces résultats ne s’opposent pas à la restitution du permis de conduire.
Badr
Bonjour g un test capillaire a faire sous 4 jours suite à une suspenscion de permis pour alcool 0,61 il y a 2 ans
Depuis j ai passé une visite médical en décembre 2013 très bonne prise de sang ok
Depuis quelques temps quelques galère ( ce N est pas une excuse ) on fait sur je suis sorti régulièrement avec un apéro par jour en faites depuis 4 mois , que va relèver ce test et sachant que c t ma derniere visite médical ce matin vais je avoir une restriction médical avec une autre convocation ou une annulation de mon permis je stress un peu même si c trop tard merci
seb31
bonjour,je viens de recevoir mes analyses pour une suspension de permis
gamma GT:76 Norme inf a 60 selon labo
vgm:90.6 norme 79.6 a 94
CDT:07%
Vous pensez que c bon docteur?
merci
Dr Marie-Thérèse Giorgio
Les GammaGT sont un peu augmentées mais les CDT sont à un taux correct : ces résultats ne devraient pas s’opposer à la restitution du permis de conduire.
Krel
Mon mari s’est fait retirer le permis pour 6mois il a repassé sa mes le 27 /3 il avait en cgt 1 9 alors qu’il n’avait rien bu en 3 semaine. Et la il en a repassé une autre dont il vient d’avoir les résultats et c’est défendu seulement à 1,7 toujours sans une goutte d’alcool. Est-ce possible qu’il récupère quand même son permis ? Et est ce que c’est possible qu’il ai qq chose qui fasse que ça ne baisse quasiment pas?
Dr Marie-Thérèse Giorgio
1,7 est considéré comme positif, les médecins décideront en fonction d’autres paramètres : GammaGT, examen clinique, etc
Le taux de CDT, comme tout paramètre biologique, descend plus ou moins vite suivant le métabolisme de chacun, un taux positif témoigne d’une consommation excessive d’alcool, il est très spécifique de la consommation d’alcool.
willy
bonjours, j’ai lu votre courrier une question avant les 1.7 % de CDT le taux était de combien ? moi j’avait 2.5 % CDT il ma fallut 6 semaines sans consommer d’alcool pour descendre a 0.90 % de CDT mes gamma GT 16 ù, VGM 89 ù valeur de référence LABO: 99ù
roberto
bonjours , j’ai eu une suspension de permis 3mois pour controle alcoolémie 0.66 soufflé , le 13 avrile c’est a dire demain j’ai une prise de sang a faire pour gamma gt et cdt ensuite ramener les resultats le 16 avril a la visite medical de la prefecture qui eux vont me refaire encore une prise de sang pour gamma gt et cdt et aussi un test urinaire pour les drogues ( heureusement j’en prend pas ) j’ai fais une soirée bien arrosée pour la dernière fois le samedi 4 avril , est ce que le taux de gamma gt et cdt peuvent être mauvais ? vous en penser quoi ?
bachelet
bonjour je viens d avoir mes resultats je souhaiterais savoir si c correcte je ne bois pas et mes gamma gt sont 10 point au dessus,
vgm 97.3
glycemie 1.12
triglycerides 1.18
gamma gt 60
dct 0.9
Dr Marie-Thérèse Giorgio
Le taux de CDT étant normal, la légère élévation des GammaGT ne devrait pas poser de problème pour la restitution du permis de conduire.
Michèle
Bonsoir,
Mon mari a une visite médicale après 6 mois de suspension le 13 Mai.
Les recherches du labo étaient Nfs et gamma Gt. Les résultats sont :
-hématies : 4,63 (4,50 a 6,20)
-leucocytes :8000 (4000 a 10000)
-hémoglobines: 14,4 (13 a 17,7)
-vgm :92 (80 a 96)
-TCMH : 31,1 (27 a 33)
-CCMH : 33,9 (30 a 36)
-poly.neutrophiles : 4368 (1700 a 7500)
-poly eosinophiles : 184 (<600)
-poly. Basophiles : 40 (<300)
-lymphocytes : 2528 (1200 a 4500)
-monocytes : 880 (200 a 7500)
-plaquettes : 330000 (150000 a 450000)
-gamma Gt : 47 ( 15 a 85)
Les résultats sont ils normaux? Mon mari est inquiet, peut il refaire une prise de sang pour voir si cela a baissé avant la visite même s'il a déjà présenté l'ordonnance de la préfecture a un autre laboratoire?
Dr Marie-Thérèse Giorgio
Il n’y a rien d’anormal dans ces résultats…
saturnin
michèle. il n y a pas le prélèvement du cdt alors que c est le plus important.les médecins de la vm se réfèrent à ce résultat et celui des ggt….si tu veux un conseil dis à ton mari de demander à son médecin une analyse pour le cdt uniquement vu que les ggt sont ok. puis il se présente au labo avec l ordonannce et sa carte d identité en demandant que celle ci soit notifiée sur les résultats de l analyse. rien à payer puisque l ordonnance vient de son toubib et non de la préfecture….t as compris le coup?…c est exactement ce que j ai fais et c est tout à fait légal.par contre il faut compter 8 jours pour les résultats.. pour info mon cdt était de <0.6.
Dr Marie-Thérèse Giorgio
Le médecin traitant ne doit pas prescrire cet examen destiné à la visite médicale du permis de conduire et le faire prendre en charge par la Sécurité sociale…
Le laboratoire doit normalement noté que cet examen a été demandé par les médecins de la préfecture. Certains médecins des commissions des permis de conduire refusent les examens biologiques prescrits par les médecins traitants…
saturnin
je nais jamais dis à mon médecin que c était pour la vm. il m a fait l ordonnance cdt en rajoutant ggt.le labo m avait fait le prélèvement vgm et ggt demandé par la préfecture. je me suis présenté au labo avec l ordonnance de mon docteur et ma carte d identité en leur précisant de bien vouloir la notifier sur les résultats d analyses.aucun problème et je n ais rien payé.cela s appelle de l anticipation..car vous savez très bien docteur que si les analyses vgm et ggt sont limites les médecins de la vm demandent le prélèvement cdt car ce marqueur et le plus fiable à 95%.c est d ailleurs scandaleux que les préfectures ne les demandent pas automatiquement cela éviterait de faire deux prélèvements de suite et de repayer encore pour satisfaire cette administration qui nous pompe le sang……et le pognon.!!!
Dr Marie-Thérèse Giorgio
Le médecin prescrit ce que vous lui demandez sans poser de question ?
Ce n’est pas normal que cet examen motivé par une suspension du permis de conduire pour conduite sous l’emprise de l’alcool soit remboursé par la Sécurité sociale : la Sécurité sociale rembourse des frais en liens avec des problèmes de santé…
saturnin
bonjour docteur GIORGIO. j ai récupéré mon permis depuis septembre 2013 et croyez moi j ai compris la leçon.c est une punition que j assume totalement.c est le dysfonctionnement de cette administration qui me révolte.d abord en étant primaire on ne vous rend le permis que pour 1 an même avec des analyses normales..chercher l erreur.!! déjà on vous prend pour un alcoolo qui va récidiver. alors je réitère ma question pourquoi les préfectures se contentent de ne demander que les vgm et les ggt?.moi je pense avoir la réponse..ce sont les médecins de la vm qui prescrivent la deuxième analyse de sang et vous pouvez être certain que le fameux cdt sera demandé si vos analyses sont limites.mon docteur ne m a posé aucune question quant à ma demande pour le cdt (je ne dis pas qui l n avait pas de doute et je n en ai que faire). si des personnes éprouvent un sentiment de honte à demander cette analyse à leur docteur rien ne les empêchent de rajouter cdt même au stylo sur la convocation de la préfecture qui ne demande que vgm et ggt.il est bien évident que çà vous coûtera plus cher….voilà docteur je ne pense pas que cette façon de procéder soit illégale au niveau de la loi mais je m en remet à vos commentaires docteur car je n ai pas la prétention de contredire vos affirmations….respectueuses salutations.
jhon
oui il y en a plein les bottes de casquer pour moi c’est de la pompe a fric sa fait la troisième fois que l’on me demande des prises de sang alors que les résultats antérieur était parfait et même les examens clinique rien a dire a ce sujet ??? il y en a mare de cette foutaise
flonatha
bonjour ,
voila 3 mois de suspension ,prise de sang gamma et cdt j ai visite le 19 mai 2015
résultat gamma 14 et cdt 0,9
je peur , vais je récupéré mon permis , merci d avance je stress un max
Dr Marie-Thérèse Giorgio
Ces résultats d’examen biologique ne s’opposent pas à la restitution du permis de conduire puisqu’ils sont normaux…
syl
Bonjour, je me suis fais retirée le permis le 12 avril passant ma visite médicale le 2 juin mais taux sont:
hématies 4.380.000/mm3 (4,00-5,40)
hématrocrite 45,1% (37,0-45,0)
hémoglobine 14,6 g/100ml (12,0-16,0)
vgm 103,0 u3 (80-100)
tcm h 33,3 pg (27-32)
ccm h 32,4 % (31-36)
plaquettes 307.000/mm3 (150-450.000)
vpm 7,5 u3 (8,0-11,0)
gamma gt 10 UI
vais je récupérais mon permis Cordialement
Dr Marie-Thérèse Giorgio
Le VGM oriente sur une consommation excessive de bière…Ces résultats sont à analyser en fonction des résultats de l’examen clinique…
syl
je vous remercie de cette réponse si rapide mais je ne bois pas du tout de biére donc je ne comprend pas.Cordialement
Dr Marie-Thérèse Giorgio
Il y a de très nombreuses causes de macrocytes, indépendamment de la consommation d’alcool.
Nous avons cité quelques causes d’augmentation du VGM dans notre article : « Sensibilité et spécificité des différents marqueurs biologiques de l’alcoolisme :
alcoolisme chronique,
déficit en vitamine B12 et /ou folates,
tabagisme,
malabsorption digestive,
hypothyroidie,
antivitamine K.